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隱瞞既往病史險斷送職業生涯


文章作者:張文玲 發布時間:2019-02-27 瀏覽次數:

保險營銷員的業務品質與保險公司的良性健康發展密切相關,一直是公司管理的重中之重,可謂成也蕭何敗也蕭何。中信保誠人壽石家莊中支在2018年查獲一起營銷員未如實告知的案例,險些給公司造成重大損失。

2016年至2017年兩年間,營銷員牛某先后為自己的兒子購買了惠康重大疾病保險3份,保額達42萬元。2018年1月,牛某為其兒子提交理賠申請,事由是“手指受傷以及再生障礙性貧血”。因理賠金額較大,公司下發調查件,調查人員調取被保險人的住院病歷,并排查其戶籍所在地醫院和石家莊的部分醫院,發現被保險人 10年前已罹患再生障礙性貧血,明確存在不如實告知的情況。

調查人員與牛某進行了面談,牛某承認了被保險人確實是在投保前已罹患再生障礙貧血,但因被保險人后續身體一直也沒有明顯異常,故忽略如實告知。2018年2月,公司作出解約拒付的理賠決定。鑒于牛某能主動交代投保前疾病情況,且既往業務品質良好,后酌情處理,給予記Ⅲ類違規1次,記過2點的處罰,并將其業務品質評級降為最低級。

無心之舉也好,有意為之也罷,終將逃不出事實真相,逾越不了法律法規。我們要堅持誠信原則,履行如實告知義務,珍惜自己的職業生涯。

 

 


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